Imię i nazwisko / Nazwa firmy

Adres nabywcy

Telefon

Adres Email

Numer paragonu / Faktury

Data zakupu

Nazwa zakupionego produku/ów:

Opis wady produktu / powód reklamacji:

Żądanie klienta Żądanie klienta Zwrot pieniędzy Bezpłatna naprawa Wymiana produktu na nowy Zwrot kosztów dodatkowych

Numer konta

Komentarz